Dinți fracturați/fisurați

Dinții fisurați pot prezenta o varietate de simptome, precum durere la masticație, sensibilitate la cald sau rece sau durere apărută la eliberarea presiunii în timpul mușcăturii. De multe ori, durerea este intermitentă, ceea ce face dificilă identificarea exactă a cauzei. Masticația poate determina mișcarea fragmentelor dintelui fisurat, iritând pulpa dentară din interior. În același timp, atunci când presiunea este eliberată, fisura se poate închide brusc, provocând o durere ascuțită. În timp, pulpa poate suferi leziuni, iar durerea devine constantă, chiar și în absența masticației. În anumite cazuri, fisurile pot duce la infectarea pulpei dentare, iar infecția se poate extinde către osul și țesuturile gingivale din jurul dintelui afectat.
 

Dinții fisurați sau fracturați nu au întotdeauna același prognostic. Posibilitatea de a fi salvați prin tratament endodontic depinde de mai mulți factori, precum tipul leziunii, direcția în care se propagă fisura și amploarea acesteia. În timp ce fisurile limitate pot fi tratate cu succes și dintele poate fi menținut pe termen lung, leziunile extinse, în special cele care implică rădăcina, pot reduce semnificativ șansele de conservare, fiind uneori necesară extracția.

​

Tipuri de fisuri dentare

Fisuri superficiale

Acestea sunt microfisuri limitate la nivelul smalțului, stratul exterior al dintelui. Apar frecvent la adulți și sunt, în general, superficiale, fără impact asupra sănătății dentare. De cele mai multe ori, nu necesită tratament.

Fractura de cuspid

Atunci când un cuspid dentar este slăbit (de exemplu, din cauza unei carii sau a unei obturații mari), acesta se poate fractura. În majoritatea cazurilor, pulpa dentară nu este afectată, astfel că tratamentul de canal nu este necesar. Dintele este, de obicei, restaurat cu o coroană dentară sau obturație pentru a-i reda rezistența și funcționalitatea.

Dintele fisurat (Cracked tooth)

Fisura pornește de la suprafața de masticație și se extinde vertical către rădăcină. În unele situații, poate ajunge sub nivelul gingiei sau poate progresa în profunzime. De regulă, pulpa dentară este afectată, motiv pentru care tratamentul endodontic este frecvent necesar. Fără intervenție, fisura se poate agrava și poate duce la pierderea dintelui, de aceea diagnosticul precoce este esențial.

Dintele despicat (Split tooth)

Reprezintă evoluția unui dinte fisurat netratat, în care structura dentară se separă în segmente distincte. În aceste cazuri, dintele nu mai poate fi salvat în totalitate. Totuși, în funcție de localizare și extindere, este posibil ca o parte din dinte să fie conservată prin tratament endodontic și restaurare protetică.

Fractura verticală de rădăcină

Această fractură începe la nivelul rădăcinii și se extinde către coroană. De multe ori, simptomele sunt minime sau absente, ceea ce face diagnosticul dificil. Tratamentul poate include intervenții chirurgicale endodontice, dacă o parte din dinte poate fi salvată. În caz contrar, este necesară extracția.